于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

是不是强直性脊椎炎

2025.08.11 14:18

强直性脊椎炎是一种以脊柱和骶髂关节为主要受累部位的慢性炎症性疾病,通常表现为下背部疼痛和僵硬,尤其是在早晨或长时间静止后更为明显。该病主要影响年轻男性,但女性也可能受到影响。强直性脊椎炎的发病机制尚未完全明确,但与遗传因素、免疫反应及环境因素密切相关。

在临床表现上,强直性脊椎炎的症状可能会逐渐加重,患者常常会感到下背部的疼痛和僵硬,尤其在夜间或清晨起床时更为明显。随着病情的发展,脊柱的活动范围可能会受到限制,导致脊柱的畸形,甚至出现竹竿脊柱的情况。部分患者可能会出现其他关节的炎症、眼部炎症如虹膜炎以及皮肤和肠道的相关症状。早期诊断和治疗对于控制病情进展至关重要,通常需要结合临床表现、影像学检查如X光或MRI以及实验室检查如HLA-B27抗原检测进行综合评估。

在管理强直性脊椎炎时,患者应注意保持良好的生活习惯,定期进行适当的锻炼,以增强脊柱的灵活性和肌肉的力量。物理治疗和药物治疗是常见的治疗手段,非甾体抗炎药常用于缓解疼痛和炎症,而生物制剂则可能在病情严重时被考虑使用。保持良好的姿势和避免长时间保持同一姿势也有助于减轻症状。在日常生活中,患者应定期进行随访,及时与医生沟通病情变化,调整治疗方案。对于伴随的其他症状,如眼部不适或消化问题,也应及时就医,以确保全面的健康管理。强直性脊椎炎的早期识别和积极干预能够显著改善生活质量,降低并发症的风险。