杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

得冠心病应该怎么治疗

2025.03.24 17:51

冠心病治疗包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整和定期随访。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是冠心病的基础,主要包括抗血小板药物、降脂药物、β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成,降脂药物如他汀类药物降低血脂水平,β受体阻滞剂减少心脏负担,硝酸酯类药物缓解心绞痛症状。合理用药可有效控制病情,减少心血管事件发生。

2.介入治疗:介入治疗通过导管技术在狭窄或阻塞的冠状动脉内植入支架,恢复血流。常见方法包括经皮冠状动脉介入术和球囊扩张术。介入治疗创伤小、恢复快,适用于急性心肌梗死和严重心绞痛患者。术后需长期服用抗血小板药物,防止支架内再狭窄。

3.手术治疗:冠状动脉旁路移植术是冠心病的主要手术方法,通过移植血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,重建血流。手术适用于多支血管病变或介入治疗无效的患者。术后需严格管理血压、血糖和血脂,预防并发症,提高生活质量。

4.生活方式调整:生活方式调整是冠心病治疗的重要组成部分,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒和控制体重。低盐低脂饮食减少心血管负担,有氧运动增强心肺功能,戒烟限酒降低心血管风险,控制体重减轻心脏负荷。良好的生活习惯有助于病情稳定和预防复发。

5.定期随访:定期随访是冠心病管理的关键,通过定期检查监测病情变化,调整治疗方案。随访内容包括心电图、心脏超声、血脂和血糖检测等。及时发现和处理异常,预防并发症,提高治疗效果。患者需遵医嘱,按时复诊,保持与医生的良好沟通。

冠心病治疗需综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案。通过多学科协作,结合药物、介入、手术和生活方式调整,有效控制病情,改善预后。患者需积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期随访,确保治疗效果。