陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石止痛针有效吗

2025.07.24 17:15

肾结石止痛针可以有效缓解疼痛。肾结石引发的剧烈疼痛通常由输尿管痉挛或阻塞引起,止痛针通过注射药物快速抑制疼痛信号传导或放松平滑肌,从而减轻症状。临床常用的非甾体抗炎药如酮咯酸或阿片类药物如哌替啶均能显著缓解急性发作时的绞痛,但具体效果因人而异,需结合结石大小、位置及个体耐受性综合评估。

肾结石止痛针的作用机制主要分为两类:一类通过阻断前列腺素合成,减少炎症反应和神经敏感度;另一类直接作用于中枢神经系统,抑制痛觉感知。非甾体抗炎药兼具抗炎和镇痛作用,适合轻中度疼痛;阿片类药物则用于重度疼痛,但可能引发恶心、嗜睡等副作用。部分情况下,医生会联合使用解痉药如山莨菪碱以放松输尿管,促进结石排出。需注意,止痛针仅对症处理,无法根治结石,后续仍需通过排石、体外碎石或手术等方式彻底解决问题。

使用肾结石止痛针需严格遵循医嘱。过量注射阿片类药物可能导致呼吸抑制或成瘾,非甾体抗炎药则可能加重肾功能损伤,尤其对已有慢性肾病者风险更高。过敏体质者需提前告知医生,避免出现药物不良反应。止痛后应配合影像学检查明确结石情况,若反复发作或伴随发热、血尿,需警惕感染或梗阻加重,及时就医。孕妇、哺乳期女性及儿童用药需谨慎调整剂量。止痛期间需多饮水、适当活动,但避免剧烈运动以防结石移位引发新疼痛。