黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

上尿路结石会引发疼痛吗

2024.11.22 15:58

上尿路结石会引发疼痛。

上尿路包括肾和输尿管。当结石位于肾脏时,如果结石较小,在肾盂或肾盏内移动,可引起肾盏颈部梗阻,导致肾盏积水,刺激肾包膜会引发隐痛或钝痛。这种疼痛通常是间歇性的,在活动后可能会加重。当结石较大,充满肾盂、肾盏时,可能长期无明显症状,或仅有腰部酸胀不适。而输尿管结石多由肾脏结石下移而来,输尿管有三个生理狭窄处,结石容易嵌顿在此。一旦嵌顿,输尿管平滑肌强烈痉挛,就会引发肾绞痛。这种疼痛非常剧烈,呈阵发性发作,可向同侧下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇放射,同时伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的程度与结石的大小、位置、是否移动以及患者的个体耐受程度等因素有关。

对于上尿路结石患者,在疼痛发作时应尽量休息,避免剧烈运动,防止疼痛加剧。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、血尿加重等情况,应及时就医。日常生活中,要增加饮水量,保证每日尿量在2000ml以上,这样有助于小结石的排出,也能减少结石形成的风险。同时,要根据结石的成分调整饮食结构,例如草酸钙结石患者应减少草酸含量高的食物摄入,如菠菜、坚果等。