李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

早泄能通过手术治疗吗

2025.07.23 17:13

早泄可以通过手术治疗,但通常不作为首选方案。手术干预适用于少数特定情况,尤其是当早泄由明确的器质性疾病引起且其他治疗无效时。临床常见的手术方式包括选择性阴茎背神经切断术,通过降低阴茎敏感度延长射精潜伏期。该手术存在争议,疗效和安全性需严格评估。

手术治疗早泄的原理主要针对神经敏感度调节。阴茎背神经分布异常或过度敏感可能导致早泄,手术通过部分切断神经分支减少刺激传导。部分术后短期内射精时间有所延长,但长期效果缺乏充分循证医学支持。手术风险包括阴茎感觉减退、勃起功能障碍或局部麻木,术后可能出现性满意度下降等新问题。非手术治疗如行为训练、药物疗法如达泊西汀仍是主流推荐方案,手术仅作为最后选择。

考虑手术治疗需谨慎评估适应症与风险。术前必须排除心理因素、伴侣关系问题或其他基础疾病的影响,需由专业泌尿外科或男科医生进行全面检查。术后需配合康复训练和心理疏导,避免并发症影响生活质量。医疗决策应基于个体化评估,充分沟通预期效果与潜在风险。目前医学界普遍认为,除非明确存在器质性病变且保守治疗失败,否则不建议优先选择手术方案。