右肾增大并积水可能由尿路结石阻塞、输尿管狭窄、肿瘤压迫、先天性尿路畸形、尿路感染引起。具体分析如下:
1.尿路结石阻塞:结石卡在输尿管或肾盂导致尿液排出受阻,引发肾积水和肾脏增大。多饮水促进排石,较大结石需体外碎石或手术取出。
2.输尿管狭窄:输尿管因炎症、损伤或手术粘连变窄,尿液流通不畅造成积水。轻度狭窄可通过支架扩张,严重者需手术重建通道。
3.肿瘤压迫:肾脏或邻近器官肿瘤压迫输尿管,阻碍尿液下行。明确肿瘤性质后手术切除或放化疗,解除压迫改善积水。
4.先天性尿路畸形:如肾盂输尿管连接部狭窄等结构异常,自幼影响排尿。根据畸形程度选择定期观察或手术矫正。
5.尿路感染:反复感染导致输尿管炎症水肿或瘢痕形成,引发梗阻。控制感染后积水可能缓解,慢性感染者需长期抗炎治疗。
右肾增大并积水是尿液排出受阻的表现,长期不处理可能损害肾功能。病因复杂,需结合影像学和实验室检查明确诊断。早期干预能有效保护肾脏,避免功能进一步恶化。日常注意观察排尿情况,出现腰痛、血尿等症状及时就医。
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