于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨髓炎有什么症状

2025.07.23 08:37

骨髓炎的症状包括局部红肿热痛、持续性发热、患肢活动受限、伤口流脓或窦道形成、全身乏力或食欲减退。具体分析如下:

1.局部红肿热痛:骨髓炎早期常见炎症反应,表现为病变部位皮肤发红、肿胀、触痛明显,局部温度升高。疼痛多为持续性且逐渐加重,夜间可能更明显。炎症波及周围软组织时,症状范围扩大。

2.持续性发热:急性骨髓炎常伴随高热,体温可达39℃以上,伴随寒战。慢性骨髓炎可能表现为长期低热,体温波动在37.5-38.5℃之间。发热与细菌毒素释放及炎症反应直接相关。

3.患肢活动受限:炎症导致骨骼及周围组织破坏,关节或肢体活动时疼痛加剧,患者常主动减少活动。若病变靠近关节,可能引发关节僵硬或畸形,影响正常功能。

4.伤口流脓或窦道形成:慢性骨髓炎常见皮肤破溃,形成窦道并排出脓液,有时夹杂坏死骨碎片。窦道反复发作,难以愈合,脓液可能有异味。

5.全身乏力或食欲减退:长期感染消耗体能,患者易疲劳、精神萎靡,伴随体重下降。毒素吸收可能抑制消化功能,导致食欲不振甚至恶心呕吐。

骨髓炎需及时就医,避免自行处理伤口或滥用药物。延误治疗可能导致骨质破坏加重或败血症。饮食应营养均衡,增强抵抗力。定期复查影像学及血液指标,观察病情变化。严格遵循医嘱完成抗生素疗程,防止复发。