陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会导致尿血吗

2025.07.24 17:15

肾结石确实可能导致尿血。当结石在肾脏或尿路移动时,可能划伤黏膜或引发炎症,导致血液混入尿液,表现为肉眼可见的血尿或显微镜下才能发现的隐血。

肾结石引起尿血的机制与结石的位置、大小及表面粗糙度有关。较小的结石可能随尿液排出,但在通过输尿管或尿道时,尖锐边缘容易摩擦黏膜,造成微小损伤出血。较大的结石可能长期堵塞尿路,导致局部充血或感染,进一步加重出血风险。结石刺激还可能引发肾脏或膀胱痉挛,加剧血管破裂。部分患者除血尿外,还伴随剧烈腰痛、尿频、尿急等症状,需结合影像学检查明确诊断。

出现血尿时需及时就医,避免延误治疗。即使血尿自行缓解,也可能存在结石残留或慢性损伤,需通过超声或CT进一步评估。日常应增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,预防结石形成。若血尿伴随发热、排尿困难或持续腹痛,可能提示合并感染或梗阻,需紧急处理。长期反复血尿患者还需排除肿瘤或其他泌尿系统疾病,不可仅归因于结石。