张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痛肚痛应该吃什么药

2025.02.23 12:28

胃痛肚痛可吃抑酸药、胃黏膜保护剂、解痉药、促胃肠动力药、益生菌。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,从而减轻胃痛。常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,以及雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂。这类药物适用于胃酸过多引起的胃痛,如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。一般来说,质子泵抑制剂的抑酸作用更强且持久。使用时需按照医嘱,避免自行增减药量,以免影响治疗效果或引起不良反应。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。铝碳酸镁是常用的胃黏膜保护剂,不仅可以中和胃酸,还能吸附胆汁。枸橼酸铋钾也是一种有效的胃黏膜保护剂,可促进胃黏膜的修复。适用于胃炎、胃溃疡等疾病导致的胃痛。服用时应注意与其他药物的间隔时间,以免影响药效。

3.解痉药:当胃痛肚痛是由于胃肠道痉挛引起时,解痉药可起到缓解作用。例如山莨菪碱、颠茄片等。这些药物可以松弛胃肠道平滑肌,减轻痉挛性疼痛。不过,这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时要谨慎,尤其是青光眼患者禁用山莨菪碱等具有类似副作用的药物。

4.促胃肠动力药:如果胃痛肚痛伴有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状,促胃肠动力药可能会有帮助。多潘立酮、莫沙必利等药物可以促进胃肠道蠕动,加快胃排空,改善消化不良的症状。但促胃肠动力药可能会引起一些不良反应,如腹泻、腹痛等,过量使用还可能导致心律失常等严重问题,所以要严格按照说明书或医嘱使用。

5.益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡,改善肠道功能。对于因肠道菌群失调引起的肚痛、腹泻或便秘等症状有一定的缓解作用。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。服用益生菌时,应注意避免与抗生素同时使用,因为抗生素可能会杀死益生菌,影响其疗效。如果需要同时使用,应间隔2-3小时。

在使用任何药物之前,都应该先明确病因。如果胃痛肚痛症状严重、持续不缓解或者伴有发热、呕吐鲜血、黑便等其他异常症状,应及时就医,不要自行盲目用药,以免延误病情。