杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高压低低压低要警惕哪四种病

2025.10.31 14:52

高压低低压低需警惕甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、严重感染、心力衰竭、血容量不足。具体分析如下:

1.甲状腺功能减退:

甲状腺激素分泌不足会导致代谢减慢,血管张力下降,表现为高压和低压均偏低。患者可能出现乏力、怕冷、皮肤干燥等症状。长期未治疗可能影响心脏功能,需通过激素替代治疗改善。

2.肾上腺皮质功能不全:

肾上腺皮质激素分泌不足时,血管对儿茶酚胺反应减弱,血压难以维持。常见症状包括消瘦、色素沉着、低血糖等。急性发作可能危及生命,需及时补充糖皮质激素。

3.严重感染:

败血症等感染性疾病可导致血管扩张,有效循环血量减少,引发血压下降。伴随高热、寒战或意识障碍时需紧急抗感染治疗,同时纠正休克状态。

4.心力衰竭:

心脏泵血功能衰竭时,心输出量减少,血压降低。多伴有呼吸困难、水肿等症状。需限制钠盐摄入,使用强心药物改善心功能,避免病情恶化。

5.血容量不足:

失血、脱水等原因导致循环血量减少,血压下降。表现为口渴、尿少、脉细数等。需迅速补液或输血恢复血容量,防止器官灌注不足。

出现血压异常需及时就医,避免自行用药。监测血压变化,记录伴随症状有助于医生判断病因。饮食宜清淡,避免剧烈运动或突然体位改变。定期复查相关指标,根据医嘱调整治疗方案。