输尿管结石术后拔管注意事项有哪些

2025.10.30 07:12

输尿管结石术后拔管需注意保持局部清洁避免感染、多饮水促进排尿冲刷尿道、避免剧烈运动防止创口出血、观察尿液颜色及排尿情况、遵医嘱按时复查。具体分析如下：

1.保持局部清洁避免感染：术后拔管后需每日用温水清洗外阴及尿道口，减少细菌滋生。使用消毒棉签轻柔擦拭，避免用力过猛造成损伤。穿着宽松透气的棉质内裤，防止局部潮湿闷热。洗澡时选择淋浴而非盆浴，避免污水逆流引发感染。出现红肿、疼痛或异常分泌物需及时就医处理。

2.多饮水促进排尿冲刷尿道：每日饮水量建议达到2000mL以上，增加尿量可帮助冲洗残留碎石和分泌物。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，以温开水或淡盐水为宜。排尿时尽量排空膀胱，减少尿液滞留。若出现排尿困难或尿量明显减少，可能存在尿道水肿或梗阻，需联系医生评估。

3.避免剧烈运动防止创口出血：拔管后一周内禁止跑步、跳跃或重体力劳动，防止输尿管创面撕裂。可进行散步等轻度活动，促进血液循环。突然弯腰或下蹲动作需缓慢，减少腹腔压力变化对尿道的刺激。术后一个月内避免骑自行车或长时间驾车，以免压迫尿道影响愈合。

4.观察尿液颜色及排尿情况：正常尿液应为淡黄色透明状，若呈现鲜红、暗红或伴有血块，提示可能存在活动性出血。记录每日排尿次数和尿量，尿频、尿急或排尿疼痛需警惕尿路感染。排尿时有碎石排出属正常现象，但持续出现腰痛或发热需及时就医。

5.遵医嘱按时复查：术后需按约定时间进行超声或尿常规检查，确认无结石残留或尿道狭窄。复查前避免憋尿，保持膀胱适度充盈以便影像检查。医生可能根据恢复情况调整药物或建议进一步治疗，不可自行中断随访。

术后恢复期间需保持规律作息，饮食清淡少盐，限制高草酸食物如菠菜、豆腐等。避免长时间保持坐姿，每隔一小时起身活动。出现持续发热、腰痛加剧或无法缓解的排尿障碍，应立即联系主治医生。

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