张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃疼总是治不好怎么办

2025.02.10 13:58

如果胃疼总是治不好,可以尝试调整饮食习惯、缓解压力、排查幽门螺杆菌感染、完善检查明确病因、遵循医嘱规范治疗。具体分析如下:

1.调整饮食习惯:不良的饮食习惯是导致胃疼反复的常见原因。应规律进餐,避免暴饮暴食,尽量定时定量。减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重胃部负担。多吃一些易消化、富含营养的食物,像米粥、面条、新鲜的蔬菜、水果等。同时,要注意饮食卫生,防止病从口入,避免食用不洁食物或变质食物。

2.缓解压力:长期的精神压力会影响神经系统对胃的调节,导致胃部功能紊乱,引发胃疼。可以通过多种方式来缓解压力,例如运动,像跑步、瑜伽等,运动能够促使身体分泌内啡肽,改善情绪状态。也可以尝试冥想放松,每天花15-20分钟进行冥想,排除杂念,减轻心理负担。还可以培养兴趣爱好,如绘画、阅读等,转移注意力,让身心得到放松。

3.排查幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染与许多胃部疾病密切相关,如慢性胃炎、胃溃疡等,是导致胃疼反复的重要因素。可以通过尿素呼气试验、胃镜检查等方法来排查是否感染幽门螺杆菌。如果确诊感染,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗,一般疗程为10-14天。治疗后还需要复查,确保幽门螺杆菌被彻底清除。

4.完善检查明确病因:胃疼总是治不好可能是因为没有明确病因。需要进行全面的检查,除了胃镜检查可以直接观察胃内的情况,如是否有炎症、溃疡、肿瘤等,还可以进行上消化道钡餐检查,了解食管、胃和十二指肠的形态、功能等。另外,腹部B超检查有助于排查肝脏、胆囊、胰腺等器官的疾病,因为这些器官的病变有时也会表现为胃疼。根据检查结果,才能进行针对性的治疗。

5.遵循医嘱规范治疗:很多时候胃疼治不好是因为没有按照医嘱规范用药或者过早停药。治疗胃部疾病通常需要一定的疗程,例如胃溃疡的治疗可能需要6-8周。在用药期间,要严格按照医生的嘱咐按时服药,不能自行增减药量或者更换药物。同时,要定期复诊,医生可以根据症状的改善情况调整治疗方案。

在治疗胃疼的过程中,要避免自行用药,尤其是一些非甾体抗炎药,这些药物可能会进一步损伤胃黏膜。如果胃疼症状持续加重或者出现黑便、呕血、体重下降等异常情况,应及时就医。