黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

晚上睡觉打鼾还打嗝是怎么回事

2024.12.03 11:23

晚上睡觉打鼾还打嗝可能是睡姿不良、肥胖、鼻部疾病、咽部疾病、消化系统问题等原因导致的。具体分析如下:

1.睡姿不良:如果睡觉时姿势不正确,比如仰卧位时,舌头和软腭可能会向后坠,阻塞气道,从而引起打鼾。同时,不当的睡姿可能压迫到胃部,导致胃部气体上逆而打嗝。改善这种情况需要调整睡姿,尽量采用侧卧位睡眠,可借助一些辅助工具,如侧睡枕等,保持气道通畅,减少对胃部的压迫。

2.肥胖:肥胖者颈部脂肪堆积较多,会对气道产生压迫,使气道变窄,气流通过时就容易产生振动而打鼾。肥胖还可能导致腹部压力增大,影响胃部正常蠕动,使气体容易反流而打嗝。对于肥胖引起的这些问题,减轻体重是关键。可通过合理饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加运动量,如进行有氧运动等方式来达到减肥目的。

3.鼻部疾病:鼻部存在疾病,像鼻炎、鼻息肉等,会使鼻腔黏膜充血、肿胀或者鼻腔内有肿物阻塞,导致鼻腔通气不畅。在睡眠时就会不自觉地张口呼吸,空气经过咽喉部时容易引起打鼾。鼻部疾病还可能影响到呼吸的节律,间接影响到膈肌等呼吸相关肌肉,导致打嗝。针对鼻部疾病,需要根据具体疾病进行治疗,如鼻炎患者可使用鼻喷药物减轻鼻腔炎症,鼻息肉患者可能需要手术切除息肉等。

4.咽部疾病:例如扁桃体肥大、腺样体肥大等咽部疾病,会使咽部通道变窄。在睡眠时,肌肉松弛,狭窄的咽部更容易堵塞气道,造成打鼾。咽部的不适也可能通过神经反射影响到膈肌等,引发打嗝。对于扁桃体肥大等咽部疾病,如果是炎症引起的,可先进行抗炎治疗,若肥大严重影响呼吸等功能,可能需要手术切除扁桃体或腺样体。

5.消化系统问题:如果存在消化不良、胃食管反流等消化系统问题,胃内食物不能正常消化,容易产生气体,导致打嗝。而且反流的胃酸等物质可能刺激食管黏膜,影响食管周围的神经,进而影响呼吸功能,导致打鼾。对于消化系统问题,要注意饮食规律,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。如果是胃食管反流,可适当抬高床头,必要时使用药物治疗。

在日常生活中,要保持规律的作息时间,避免过度劳累。睡前不要吃太多东西,避免饮酒和吸烟,这些都有助于减少打鼾和打嗝的发生。