李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

直肠肛管周围脓肿最多见的是什么

2024.11.05 14:41

直肠肛管周围脓肿最多见的是肛门周围脓肿。

肛门周围脓肿是一种较为常见的直肠肛管周围脓肿类型。主要是由于肛腺感染所引起的。肛腺开口于肛窦,由于肛窦开口向上,腹泻、便秘时易引发肛窦炎,感染可沿肛腺管蔓延至肛腺,进而通过淋巴管、血管向周围组织扩散,形成肛门周围脓肿。这种脓肿通常表现为肛周持续性跳动性疼痛,在排便、受压及咳嗽时疼痛会加剧。局部可出现红肿、发硬,有明显压痛。随着病情发展,如果脓肿破溃后,疼痛可暂时缓解,常形成肛瘘。在脓肿形成早期,可通过使用抗生素等保守治疗方法,但一旦脓肿形成,多需要进行手术切开引流,以排出脓液,缓解疼痛,防止感染进一步扩散。

从解剖学角度来看,肛门周围的组织间隙较多,这些间隙为感染的蔓延提供了一定的途径。而且肛门周围的环境相对特殊,容易受到粪便等污染物的污染,这也增加了感染的风险。另外,一些全身性因素如糖尿病患者,由于机体抵抗力下降,更容易发生肛门周围脓肿,并且病情可能较复杂,愈合相对困难。同时,不良的生活习惯如久坐、酗酒、喜食辛辣刺激性食物等,也会增加肛门周围脓肿的发生几率。