李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以用药物治疗吗

2025.07.21 14:48

肾结石可以通过药物治疗,具体效果取决于结石的大小、类型和位置。药物主要用于缓解症状、促进结石排出或预防复发,但并非所有情况都适用,需结合临床评估决定治疗方案。

对于直径较小的结石通常小于6毫米,药物可以发挥较好效果。常用的药物包括α受体阻滞剂,如坦索罗辛,能够松弛输尿管平滑肌,帮助结石顺利排出。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛,而噻嗪类利尿剂或柠檬酸钾等药物可调节尿液成分,减少结石形成的风险。尿酸结石患者可通过碱化尿液如服用碳酸氢钠溶解结石。感染性结石需配合抗生素治疗。药物治疗需在医生指导下进行,定期复查以评估效果。

药物治疗并非万能。结石过大或伴有严重梗阻、感染时,可能需要体外冲击波碎石或手术干预。服药期间应多饮水,保持每日尿量在2升以上,避免高盐、高草酸或高嘌呤饮食。某些药物可能存在副作用,如头晕、低血压或电解质紊乱,需密切观察。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需格外谨慎。若出现发热、剧烈腹痛或血尿加重,应立即就医,避免延误治疗时机。