杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有哪些紧急避孕药比较好用

2025.09.29 12:08

常用的紧急避孕药包括左炔诺孕酮片、米非司酮片、醋酸乌利司他片、含屈螺酮的复合制剂以及黄体酮受体调节剂。具体分析如下:

1.左炔诺孕酮片:通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用,需在事后72小时内服用,越早效果越好。常见副作用包括恶心、头晕和月经紊乱,通常无需特殊处理。

2.米非司酮片:属于抗孕激素药物,能有效阻止胚胎发育,适合事后120小时内使用。剂量较低时副作用较少,但可能出现轻微腹痛或阴道出血。

3.醋酸乌利司他片:作用机制与米非司酮类似,但药效更强,适用于事后5天内。不良反应较少,偶见头痛或乳房胀痛,一般可自行缓解。

4.含屈螺酮的复合制剂:通过抑制卵巢功能和改变子宫内膜环境避孕,需在72小时内服用。可能出现呕吐或疲劳,建议随餐服用以减轻不适。

5.黄体酮受体调节剂:直接作用于子宫内膜,阻止受精卵植入,适合事后3天内使用。副作用较轻,常见为轻微腹痛或点滴出血。

紧急避孕药仅作为补救措施,不能替代常规避孕方式。频繁使用可能扰乱月经周期或增加宫外孕风险。服药后若出现严重腹痛或持续出血,需及时就医。药物效果受体重影响,超重者失败率可能升高。哺乳期女性应咨询医生,部分药物可能通过乳汁影响婴儿。