赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

新生儿胆道闭锁该怎么办

2025.03.05 16:30

新生儿胆道闭锁是一种严重的肝胆系统疾病,需要及时诊断和治疗。主要治疗方法包括手术干预和肝移植,早期发现和干预对改善预后至关重要。

胆道闭锁是由于胆管发育异常或炎症导致胆管阻塞,胆汁无法正常排出,进而引发黄疸、肝硬化和肝功能衰竭。诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查。一旦确诊,应尽快进行手术治疗,首选方法是Kasai手术,即肝门空肠吻合术。该手术通过重建胆道引流通道,帮助胆汁排出,延缓肝硬化的进展。如果Kasai手术效果不佳或病情进展至终末期肝病,肝移植是唯一有效的治疗手段。肝移植可以彻底解决胆道闭锁问题,但手术风险和术后管理需要高度重视。

在治疗过程中,家长需密切观察新生儿的黄疸情况、大便颜色和体重增长。术后护理尤为重要,需遵循医嘱进行药物管理和定期复查。营养支持也不可忽视,确保新生儿摄入足够的能量和营养素,促进生长发育。预防感染是关键,避免接触病原体,保持环境清洁。心理支持同样重要,家长应积极面对治疗过程,与医疗团队保持良好沟通,共同为新生儿创造最佳的治疗环境。