于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖弯曲时咯吱咯吱响是怎么回事

2025.03.28 08:17

膝盖弯曲时咯吱咯吱响可能是由于关节软骨磨损、滑膜炎症、半月板损伤、韧带松弛、关节腔内气泡破裂等原因引起,具体分析如下:

1.关节软骨磨损:

关节软骨是覆盖在骨头表面的光滑组织,起到缓冲和减少摩擦的作用。随着年龄增长或过度使用,软骨会逐渐磨损,导致表面不平滑,膝盖弯曲时产生咯吱声。磨损严重时,软骨下的骨头可能直接接触,引发疼痛和炎症。

2.滑膜炎症:

滑膜是关节腔内的一层薄膜,负责分泌滑液以润滑关节。当滑膜受到感染、创伤或自身免疫性疾病的影响时,会发生炎症,导致滑液分泌异常,关节活动时产生摩擦声。滑膜炎症还可能伴随肿胀和疼痛。

3.半月板损伤:

半月板是位于膝关节内的软骨结构,起到稳定和缓冲的作用。当半月板因外伤或长期磨损而撕裂时,膝盖活动时会出现咯吱声。半月板损伤通常伴随关节卡顿、疼痛和活动受限。

4.韧带松弛:

韧带是连接骨头的纤维组织,负责维持关节的稳定性。当韧带因外伤或长期劳损而松弛时,关节活动时可能出现异常摩擦声。韧带松弛还可能导致关节不稳,增加受伤风险。

5.关节腔内气泡破裂:

关节腔内含有滑液,其中可能溶解有气体。当关节快速活动时,气泡可能破裂,产生咯吱声。这种现象通常是无痛的,但如果频繁发生,可能提示关节滑液成分异常。

膝盖弯曲时咯吱咯吱响的原因多种多样,可能与关节结构、软组织状态或滑液成分有关。如果伴随疼痛、肿胀或活动受限,建议及时就医,通过影像学检查和专业评估明确病因,并采取针对性治疗措施。日常生活中,注意保护关节,避免过度负重和不当运动,有助于减少关节异常声响的发生。