李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

一般什么叫四肢厥逆

2025.10.11 17:41

四肢厥逆是指手足或四肢末端出现冰冷、逆冷的症状,通常伴随气血运行不畅或阳气不足的表现。这一术语源自中医理论,描述的是肢体远端因气血无法正常温煦而出现的寒凉现象,严重时可能延伸至肘膝关节以上。四肢厥逆既可能是独立症状,也可能与多种疾病相关,反映体内阴阳失衡或病理状态。

在中医理论中,四肢厥逆的成因复杂多样。阳气虚衰时,机体温煦功能减弱,四肢末梢因离心脏较远而最先出现温度异常;气机郁滞则可能导致气血运行受阻,无法通达四肢;寒邪内侵亦可直接凝滞经脉,引发肢冷。现代医学视角下,这类症状常见于循环障碍如休克早期、代谢性疾病如甲状腺功能减退或神经系统异常。诊断时需结合伴随症状,如面色苍白、脉微欲绝提示危重症,而仅手足不温伴情绪波动可能属肝郁气滞。舌象与脉象的鉴别尤为关键,例如舌淡苔白多属虚寒,舌紫暗或有瘀斑则需考虑血瘀证型。

观察四肢厥逆需注意区分生理性与病理性。冬季短暂手足发凉多为正常反应,但持续逆冷或突然加重应警惕潜在疾病。老年人与慢性病患者出现该症状时,需优先排除心脑血管事件。治疗期间避免直接暴烤高温热源,以防局部烫伤或加重气血瘀滞。饮食上忌生冷寒凉之品,可适度选用生姜、肉桂等温通食材。若伴随意识改变、胸痛或呼吸困难,须立即就医,此类情况可能预示急性循环衰竭等危急状态。