尿检需要检查些什么

2025.06.06 19:49

尿检需要检查尿液颜色与透明度、尿比重与渗透压、尿常规化学分析、尿沉渣镜检、尿蛋白定量。具体分析如下：

1.尿液颜色与透明度：正常尿液呈淡黄色且透明，颜色深浅与饮水量及代谢产物浓度相关。透明度反映尿液中是否存在悬浮物，浑浊尿液可能提示结晶、细胞或微生物存在。颜色异常如红色可能源于红细胞或血红蛋白，酱油色可能为胆红素升高，乳白色可能因乳糜尿或脓尿导致。

2.尿比重与渗透压：尿比重反映肾脏浓缩稀释功能，正常值为1.015-1.025，过高可能提示脱水或糖尿病，过低可能为肾功能减退。渗透压直接体现溶质浓度，与尿比重协同评估肾小管功能，异常值需结合临床判断水电解质平衡状态。

3.尿常规化学分析：通过试纸条检测尿液pH值、葡萄糖、酮体、胆红素等指标。pH值反映酸碱平衡，葡萄糖阳性可能提示糖尿病，酮体升高见于饥饿或代谢异常，胆红素阳性需警惕肝胆疾病。该检查快速筛查代谢及泌尿系统异常。

4.尿沉渣镜检：离心后观察沉淀物中的红细胞、白细胞、上皮细胞、管型及结晶。红细胞增多可能为肾炎或结石，白细胞升高提示感染，管型出现反映肾实质损伤。结晶类型可辅助判断结石风险或代谢障碍。

5.尿蛋白定量：24小时尿蛋白定量或随机尿蛋白/肌酐比值评估蛋白质流失程度。正常尿蛋白＜150mg/24h，超标可能为肾小球滤过屏障受损或肾小管重吸收障碍，需结合其他检查明确肾脏病变程度。

尿检前需清洁外阴避免污染，留取中段尿提高准确性。女性应避开月经期。检查前避免剧烈运动或高蛋白饮食。服用某些药物可能干扰结果，需提前告知医生。留取24小时尿液需准确记录时间并冷藏保存。

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