胶质瘤需要做哪些检查

2025.09.25 16:46

胶质瘤的诊断需要结合多种检查手段，包括影像学检查、病理学检查和实验室检查等，以明确肿瘤的性质、位置和分期。

影像学检查是胶质瘤诊断的重要方法。头部CT能快速发现肿瘤并初步判断其大小和位置，但对低级别胶质瘤的敏感性较低。MRI是更精准的检查方式，尤其是增强MRI能清晰显示肿瘤边界、水肿范围及与周围脑组织的关系。功能MRI和弥散张量成像可评估肿瘤对脑功能的影响。PET-CT有助于区分肿瘤复发与放射性坏死，但并非所有病例都需要。病理学检查是确诊的金标准，通过手术或活检获取肿瘤组织，进行病理分析和分子检测，如IDH突变、MGMT启动子甲基化等，对治疗方案的选择和预后判断至关重要。实验室检查如血常规、肝肾功能等主要用于评估患者整体状况，为后续治疗提供参考。

检查过程中需注意影像学检查的禁忌症，如体内有金属植入物者不适合MRI。病理检查前需充分评估手术风险，尤其是功能区肿瘤。分子检测需确保样本质量，避免误诊。检查结果需由神经外科、影像科和病理科等多学科团队综合评估，制定个体化诊疗方案。患者应配合医生完成所有必要检查，避免遗漏关键信息影响治疗决策。

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