杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环三年并绝经患阴道炎盆腔炎怎么办

2025.09.29 12:03

取环三年并绝经后出现阴道炎和盆腔炎需综合治疗、保持局部清洁干燥、避免过度清洗、饮食清淡营养、定期复查随访。具体分析如下:

1.综合治疗:绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄易感染,需在医生指导下使用抗炎药物或局部雌激素软膏。盆腔炎可能需口服抗生素或中药调理,严重时需静脉输液治疗。治疗期间避免性生活,防止交叉感染或病情加重。

2.保持局部清洁干燥:每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤并勤换洗。绝经后阴道自洁能力减弱,避免使用碱性肥皂或洗液破坏酸碱平衡。如厕后从前向后擦拭,减少肠道细菌污染风险。

3.避免过度清洗:频繁冲洗阴道会冲走有益菌群,加重炎症。绝经后阴道环境脆弱,仅需外阴轻柔清洁即可。出现分泌物异常时,及时就医而非自行使用冲洗剂。

4.饮食清淡营养:多摄入富含维生素的蔬菜、水果及优质蛋白,如鸡蛋、豆制品,增强免疫力。忌辛辣刺激食物,避免诱发盆腔充血。适当补充钙质及植物雌激素,如豆浆、山药,缓解绝经期黏膜萎缩。

5.定期复查随访:阴道炎易复发,需按疗程用药后复查白带常规。盆腔炎可能引发粘连,需通过B超监测恢复情况。绝经后生殖系统癌变风险升高,每年应进行妇科检查及宫颈癌筛查。

治疗期间注意观察分泌物性状及腹痛变化,记录症状供医生参考。避免久坐或穿紧身裤压迫盆腔。情绪焦虑可能影响免疫力,需保持作息规律。若发热或出血需立即就诊。