张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么肠胃炎会发烧

2025.01.17 17:44

肠胃炎引起发烧主要与炎症反应、毒素吸收、脱水、肠道菌群失调、机体免疫反应有关。具体分析如下:

1.炎症反应:炎症是身体对感染或损伤的一种防御反应。肠胃炎时,细菌、病毒等病原体侵袭胃肠道黏膜,导致黏膜受损,身体的免疫系统会释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等炎症介质。这些炎症介质会影响下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发烧。这是身体为了增强免疫功能,抑制病原体生长繁殖的一种自我保护机制。

2.毒素吸收:在肠胃炎中,一些致病微生物如大肠杆菌、沙门氏菌等在肠道内繁殖过程中会产生毒素。这些毒素可能会被肠道吸收进入血液循环。毒素会干扰人体正常的生理功能,其中就包括对体温调节系统的影响。可以直接作用于下丘脑体温调节中枢或者刺激免疫系统释放更多的致热物质,进而引发发烧。

3.脱水:肠胃炎常常伴有呕吐和腹泻症状,这会导致身体大量失水。脱水会影响身体的散热功能,因为水在体温调节中起着重要的作用,通过汗液蒸发带走热量。当身体脱水时,散热减少,热量在体内积聚,就容易引起体温升高,导致发烧。同时,脱水还会影响血液循环,使身体的调节机制不能有效地应对体温变化。

4.肠道菌群失调:正常情况下,肠道内存在着大量的有益菌群,有助于维持肠道的正常功能和微生态平衡。肠胃炎时,肠道菌群的平衡被打破,有害菌可能大量繁殖,有益菌数量减少。这种菌群失调会影响肠道的免疫功能和代谢功能。肠道菌群失调可能引发局部和全身性的免疫反应异常,导致炎症介质释放增加,从而影响体温调节,引起发烧。

5.机体免疫反应:当病原体入侵胃肠道引发肠胃炎时,机体的免疫系统会被激活。免疫细胞如淋巴细胞、巨噬细胞等会识别并吞噬病原体,在这个过程中,免疫细胞会释放出多种免疫活性物质。这些物质一方面有助于清除病原体,但另一方面也可能引起身体的发热反应。因为免疫系统将体温升高作为一种对抗病原体的策略,高温环境不利于病原体的生存和繁殖,有助于机体更快地恢复健康。

在肠胃炎期间,要多补充水分和电解质,避免食用刺激性食物加重肠胃负担,保证充足休息以利于身体恢复。如果发烧持续不退或者症状严重,应及时就医。