肾结石疼痛难忍该吃什么止痛药

2025.10.30 07:12

肾结石疼痛难忍可服用非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类镇痛药、解痉药物、中药止痛方剂。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等。适用于中度疼痛，能有效缓解肾绞痛，但对胃肠道有一定刺激，长期使用可能损伤胃黏膜。肾功能不全者需谨慎，避免加重肾脏负担。

2.对乙酰氨基酚：通过作用于中枢神经系统抑制疼痛，适用于轻度至中度疼痛。与非甾体抗炎药相比，对胃肠道刺激较小，但过量使用可能造成肝损伤。需严格控制剂量，每日不超过4克，肝功能异常者禁用。

3.阿片类镇痛药：如吗啡、曲马多等，适用于剧烈疼痛。通过作用于中枢阿片受体强效镇痛，但可能引发恶心、便秘及呼吸抑制等副作用。需在医生指导下短期使用，避免成瘾。

4.解痉药物：如山莨菪碱、间苯三酚等，可松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。常与镇痛药联用，但可能引起口干、心悸等抗胆碱能反应。青光眼及前列腺肥大患者慎用。

5.中药止痛方剂：如金钱草、海金沙等具有利尿排石作用的草药，可缓解疼痛并促进结石排出。需辨证施治，湿热型结石常用八正散，气滞型可用柴胡疏肝散。中药起效较慢，适合辅助治疗。

用药前需明确疼痛原因，避免掩盖病情。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者应遵医嘱调整剂量。出现过敏或严重副作用立即停药并就医。多饮水、适当运动有助于结石排出，但剧烈疼痛或伴随发热、血尿需及时就诊。

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