陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿系结石为什么会引发尿路梗阻

2025.10.30 07:11

泌尿系结石引发尿路梗阻的原因包括结石直接堵塞尿路、结石刺激黏膜导致水肿、结石继发感染加重阻塞、结石引发输尿管痉挛、结石体积过大无法通过狭窄部位。具体分析如下:

1.结石直接堵塞尿路:结石移动至输尿管或尿道狭窄处,卡顿后阻碍尿液流通。可通过体外冲击波碎石或手术取石解除梗阻。

2.结石刺激黏膜导致水肿:结石摩擦尿路黏膜引发炎症和肿胀,进一步缩小管腔。抗炎治疗结合利尿排石药物可缓解症状。

3.结石继发感染加重阻塞:结石表面滋生细菌,感染引发脓液和坏死组织堆积。需抗生素控制感染并尽快清除结石。

4.结石引发输尿管痉挛:结石刺激神经导致输尿管剧烈收缩,形成功能性梗阻。解痉药物配合温水浴可放松平滑肌。

5.结石体积过大无法通过狭窄部位:较大结石难以通过生理性狭窄段,如肾盂输尿管连接部。需手术或内镜碎石后分次排出。

泌尿系结石梗阻的严重程度与结石位置、大小及并发症密切相关。早期干预可避免肾功能损害,预防措施包括多饮水、调整饮食结构及定期复查。及时治疗能有效恢复尿路通畅,减少复发风险。