杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么孕妇会睡不着

2025.09.29 15:54

孕妇睡不着的常见原因包括激素水平变化导致神经敏感、子宫增大压迫膀胱引发频繁起夜、胎动干扰睡眠节奏、心理压力造成焦虑紧张以及腰背酸痛影响入睡姿势。具体分析如下:

1.激素水平变化导致神经敏感:怀孕后体内雌激素和孕激素水平显著升高,这些激素会刺激神经系统处于兴奋状态。即使身体感到疲劳,大脑仍保持高度警觉,形成困但睡不着的状态。激素波动还会改变睡眠周期,使深度睡眠时间减少,夜间容易惊醒且难以再度入睡。

2.子宫增大压迫膀胱引发频繁起夜:随着胎儿发育,子宫体积增大对膀胱形成持续压迫,膀胱储尿容量减少。这种情况在孕中晚期尤为明显,夜间排尿次数可达3-5次。每次起夜后,身体需要重新进入睡眠准备状态,多次中断会导致睡眠碎片化。

3.胎动干扰睡眠节奏:妊娠18周后胎儿活动逐渐频繁,夜间安静时孕妇对胎动感知更明显。突然的踢动或翻滚可能引发惊醒,特别是胎儿作息与母体不一致时。部分胎儿在夜间活动更活跃,这种生物钟差异会直接影响孕妇睡眠连续性。

4.心理压力造成焦虑紧张:对分娩过程的担忧、育儿准备的焦虑等情绪会刺激交感神经持续兴奋。这种心理状态促使体内分泌更多应激激素,导致入睡时心率加快、呼吸急促等生理反应,形成越着急越睡不着的恶性循环。

5.腰背酸痛影响入睡姿势:孕期腰椎前凸加剧,骨盆韧带松弛,仰卧时子宫压迫腰骶神经丛。这些变化使孕妇难以找到舒适睡姿,翻身活动受限,局部肌肉长时间紧张会产生持续性钝痛,直接影响入睡速度和睡眠质量。

保持规律作息时间,睡前避免饮用刺激性饮品,选择左侧卧位减轻压迫,使用孕妇枕缓解腰部压力,通过正念呼吸调节情绪状态。出现严重失眠时应及时咨询专业医师,避免自行服用助眠药物。