杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无排卵性月经怎么检查

2025.04.16 11:04

无排卵性月经可通过基础体温监测、超声检查、激素水平检测、子宫内膜活检、月经周期观察进行判断,具体分析如下:

1.基础体温监测:基础体温监测是通过每日清晨测量静息状态下的体温变化来判断排卵情况。无排卵性月经的基础体温曲线通常呈现单相型,缺乏排卵后的高温相。测量需持续整个月经周期,数据记录需准确规范,避免干扰因素如睡眠不足或疾病影响。

2.超声检查:超声检查可直观观察卵巢形态及卵泡发育情况。无排卵性月经的超声表现包括无优势卵泡形成、卵泡萎缩或黄体未形成。动态监测需在月经周期特定时间进行,通常从月经第10天开始,间隔2-3天重复检查以追踪卵泡变化。

3.激素水平检测:激素水平检测主要针对促黄体生成素、促卵泡激素、雌激素和孕酮等关键指标。无排卵性月经的激素特征为孕酮水平持续偏低,缺乏排卵后的峰值变化。检测需在月经周期不同阶段多次采血,结合临床其他指标综合判断。

4.子宫内膜活检:子宫内膜活检通过获取子宫内膜组织进行病理学分析。无排卵性月经的子宫内膜常呈现增生期改变,无分泌期转化。活检时间通常选在月经来潮前1-2天,操作需严格无菌以避免感染风险。

5.月经周期观察:月经周期观察重点记录出血时间、量及伴随症状。无排卵性月经多表现为周期紊乱、经量不均或prolongedbleeding。长期记录有助于发现规律,需排除其他器质性疾病干扰。

无排卵性月经的诊断需结合多项检查结果,避免单一指标误判。临床中需根据个体情况选择适宜方法,必要时重复检测以提高准确性。治疗前需明确诊断,确保干预措施针对性。