马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

得了紫癜性肾炎还需要动手术吗

2024.09.07 12:18

得了紫癜性肾炎一般不需要动手术。

紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害。其主要的治疗方法通常是通过药物来控制免疫炎症反应、减少蛋白尿、保护肾功能等,而非手术治疗。

紫癜性肾炎的发生与免疫复合物在肾脏沉积导致的炎症损伤密切相关。在治疗上,首先要积极寻找并去除可能的过敏原或诱因,如避免接触可疑的过敏物质、控制感染等。药物治疗方面,会根据患者的具体病情选用糖皮质激素、免疫抑制剂等,以抑制过度的免疫反应,减轻肾脏炎症。同时,还会使用一些改善肾脏微循环、减少蛋白尿的药物来保护肾功能。对于出现高血压等并发症的患者,还需合理应用降压药物进行控制。在治疗过程中,患者需要注意休息、避免劳累、预防感染,定期监测尿常规、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。

手术治疗通常不是紫癜性肾炎的主要治疗手段。手术一般用于解决一些特定的解剖结构异常或其他需要通过手术干预的情况,如存在泌尿系统梗阻等问题时可能需要手术解除梗阻。但对于紫癜性肾炎本身的肾脏病变,手术并不能直接解决免疫炎症损伤的问题。只有在极少数情况下,如患者出现严重的肾脏出血等危及生命的并发症且经保守治疗无效时,可能会考虑手术等特殊的治疗措施,但这是非常罕见的情况。大多数紫癜性肾炎患者通过规范的药物治疗和合理的生活管理可以有效地控制病情,延缓疾病进展,而不需要动手术。