胎盘脱落不完整要清宫吗

2025.06.13 09:02

胎盘脱落不完整是否需要清宫取决于具体情况。如果胎盘组织残留较少且无活跃出血或感染迹象，可通过药物促进排出；若残留组织较多、伴随大出血或感染风险，则需及时清宫以避免严重并发症。医生会通过超声检查、临床症状及血液检测综合评估，制定个体化方案。

胎盘残留的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘粘连或植入异常等。残留组织可能导致持续性阴道出血、腹痛或继发感染，甚至引发败血症或子宫穿孔。清宫术通过机械性清除宫腔内残留物，迅速止血并降低感染风险。对于少量残留且无症状的情况，可尝试使用缩宫素或米索前列醇等药物促进子宫收缩，帮助组织自然排出。但药物治疗存在失败可能，需密切监测出血量及感染指标，必要时转为手术干预。

注意事项包括术后需观察阴道流血情况及有无发热、腹痛加剧等感染征象。清宫后应避免盆浴、性生活至少两周，防止细菌上行感染。饮食上注意补充铁和蛋白质，纠正贫血。若选择药物治疗，需定期复查超声，确认残留组织是否完全排出。无论采取哪种处理方式，均需遵循医嘱随访，及时发现并处理可能的并发症。长期胎盘残留可能影响生育功能，因此及时规范的医疗干预至关重要。

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