李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺穿刺活检的常见并发症有什么

2025.02.12 08:21

前列腺穿刺活检的常见并发症包括出血、感染、尿潴留、疼痛以及局部组织损伤。具体分析如下:

1.出血:前列腺穿刺活检后,患者可能会出现不同程度的出血,主要表现为尿液中带血或直肠出血。这种情况通常是由于穿刺过程中针头对血管的损伤引起的。大多数情况下,出血量较少且会自行止血,但在少数情况下,可能会出现严重出血,需要进行进一步的医疗干预。患者在术后应密切观察出血情况,如发现出血量明显增加或持续不止,应及时就医。

2.感染:穿刺活检后,感染是另一种常见并发症。由于穿刺过程中可能引入细菌,患者可能会出现发热、寒战、尿痛等感染症状。感染的风险与患者的基础健康状况、穿刺技术的规范性以及术后护理密切相关。为了降低感染风险,医生通常会在术前进行适当的消毒,并在术后给予必要的抗生素预防措施。若出现感染症状,应及时就医,以免病情加重。

3.尿潴留:尿潴留是指患者在穿刺活检后出现排尿困难或无法排尿的情况。这种并发症可能是由于前列腺肿胀或穿刺部位的局部刺激引起的。尿潴留可能导致患者感到不适,甚至引发膀胱扩张等问题。对于轻度尿潴留,通常可以通过观察和适当的药物治疗来缓解;而对于严重的尿潴留,可能需要进行导尿等干预措施。

4.疼痛:穿刺活检后,患者可能会感到局部疼痛或不适。这种疼痛通常是由于穿刺针对前列腺组织的刺激引起的,疼痛的程度因人而异。虽然大多数患者的疼痛感较轻且会随着时间的推移而减轻,但在个别情况下,疼痛可能会持续较长时间,影响患者的生活质量。医生通常会在术后给予适当的止痛药物,以帮助患者缓解疼痛。

5.局部组织损伤:在穿刺活检过程中,可能会对周围组织造成损伤,导致局部肿胀或淤血。这种损伤通常是由于穿刺针的误入或穿刺技术不当引起的。虽然大多数情况下,局部组织损伤是轻微的,且会在短时间内自愈,但在个别情况下,可能会导致更严重的并发症,如前列腺周围脓肿等。选择经验丰富的医生进行操作是非常重要的,以降低局部组织损伤的风险。

前列腺穿刺活检是一项常见的诊断性操作,虽然存在一定的并发症风险,但通过合理的术前准备、规范的操作技术以及术后的护理,可以有效降低这些风险,提高患者的安全性和舒适度。患者在术后应密切关注自身的身体状况,及时与医生沟通,确保健康恢复。