赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

孕妇胆囊炎应该怎么样进行治疗

2025.03.06 10:21

孕妇胆囊炎的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的安全,采取谨慎且有效的措施。治疗目标在于缓解症状、控制感染,同时避免对胎儿造成不良影响。治疗方案通常包括保守治疗和必要时的外科干预,具体选择需根据病情严重程度和孕妇的身体状况决定。

在保守治疗方面,孕妇胆囊炎的首选方法是药物治疗和饮食调整。抗生素是控制感染的关键,但需选择对胎儿安全的药物,如头孢类抗生素。同时,止痛药物如对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛,但应避免使用非甾体抗炎药,以免增加胎儿风险。饮食上,建议采用低脂、易消化的食物,避免油腻、辛辣食物,以减少胆囊负担。保持充足的水分摄入和适当休息也有助于病情恢复。对于轻度胆囊炎,保守治疗通常能够有效控制症状,避免病情恶化。

在保守治疗无效或病情加重的情况下,可能需要考虑外科干预。急性胆囊炎或胆囊结石引起的严重并发症,如胆囊穿孔或化脓性胆管炎,可能需要紧急手术。腹腔镜胆囊切除术是常用的手术方式,具有创伤小、恢复快的优点。手术时机的选择需谨慎,通常建议在妊娠中期进行,以降低对胎儿的影响。术前需充分评估孕妇和胎儿的状况,确保手术安全。

治疗孕妇胆囊炎时,需特别注意避免对胎儿造成不良影响。抗生素和止痛药物的使用需严格遵循医嘱,避免自行用药。定期监测孕妇的肝功能、血常规等指标,以及胎儿的发育情况,有助于及时发现和处理潜在问题。孕妇应保持良好的心态,避免过度焦虑,积极配合治疗。若出现持续腹痛、发热、黄疸等症状,需立即就医,以免延误病情。通过科学合理的治疗和护理,孕妇胆囊炎通常能够得到有效控制,保障母婴健康。