肋骨骨折有什么表现

2025.07.23 08:37

肋骨骨折主要表现为局部疼痛且随呼吸或咳嗽加重、骨折处可能触及异常活动或骨擦感、胸廓挤压试验阳性、呼吸浅快以减轻疼痛、严重时可出现皮下气肿或血气胸。具体分析如下：

1.局部疼痛且随呼吸或咳嗽加重：肋骨骨折后，骨折断端刺激周围神经和软组织，导致持续性锐痛。呼吸或咳嗽时胸廓运动牵拉骨折部位，疼痛明显加剧，患者常因疼痛而不敢深呼吸或用力咳嗽。

2.骨折处可能触及异常活动或骨擦感：骨折后局部稳定性破坏，触诊时可感觉到断端异常移动或摩擦。骨擦感是骨折的特异性表现，但检查时需轻柔以避免二次损伤。

3.胸廓挤压试验阳性：按压胸廓非骨折部位时，骨折处出现疼痛。此试验有助于判断骨折位置，但需谨慎操作，避免加重损伤。

4.呼吸浅快以减轻疼痛：为减少胸廓运动对骨折端的刺激，患者常采取浅而快的呼吸模式。长期如此可能导致肺通气不足，增加肺部感染风险。

5.严重时可出现皮下气肿或血气胸：骨折端刺破胸膜或肺组织时，空气进入皮下形成气肿，或胸腔内积气积血。表现为局部肿胀、捻发音，甚至呼吸困难，需紧急处理。

肋骨骨折后应避免剧烈活动或按压患处，防止断端移位。早期可遵医嘱使用胸带固定，但不宜过紧以免限制呼吸。咳嗽时可用手轻压骨折部位以减少疼痛。若出现呼吸困难、咯血等症状，需立即就医。密切观察是否出现发热等感染征象，必要时行影像学复查。

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