杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征有哪些表现

2025.04.27 20:09

多囊卵巢综合征的表现包括月经不规律或闭经、多毛或体毛增多、痤疮或油脂分泌旺盛、肥胖或体重增加、不孕或排卵障碍。具体分析如下:

1.月经不规律或闭经:多囊卵巢综合征患者常出现月经周期延长、经量减少或完全闭经。由于卵巢功能异常,卵泡发育受阻,导致排卵障碍,子宫内膜无法规律脱落。长期闭经可能引发子宫内膜增生甚至恶变,需及时干预。

2.多毛或体毛增多:雄激素水平升高是典型特征,表现为面部、胸部、腹部等部位毛发粗黑浓密。毛发分布呈男性化倾向,如唇周、下颌等处明显。多毛程度与激素水平相关,可能伴随毛发脱落或发际线后移。

3.痤疮或油脂分泌旺盛:高雄激素刺激皮脂腺过度分泌,导致面部、背部反复出现炎性痤疮。痤疮多为顽固性,常规治疗难以缓解。皮肤油腻、毛孔粗大常见,部分患者伴有头皮屑增多或脂溢性皮炎。

4.肥胖或体重增加:约半数患者存在中心性肥胖,脂肪堆积以腰腹部为主。胰岛素抵抗导致代谢异常,体重短期内迅速增加,且减重困难。肥胖进一步加重内分泌紊乱,形成恶性循环。

5.不孕或排卵障碍:持续无排卵是生育障碍的主要原因。卵泡发育停滞导致受孕困难,即使怀孕也易发生流产。部分患者需借助药物诱导排卵,但可能存在卵巢过度刺激风险。

多囊卵巢综合征的表现具有异质性,不同个体症状差异较大。早期诊断和长期管理对改善预后至关重要,需结合临床评估与实验室检查制定个性化方案。