郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

喉咙有气顶着咳嗽怎么回事

2024.11.12 10:43

喉咙有气顶着咳嗽可能是胃食管反流、慢性咽炎、气道高反应、精神因素、过敏等原因导致的。具体分析如下:

1.胃食管反流:胃食管反流时,胃酸等胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,产生异物感和气顶感,从而引发咳嗽。这种情况常发生在进食后,尤其是平卧或弯腰时加重。患者可能还伴有烧心、反酸等症状。对于胃食管反流,要注意调整生活方式,如避免进食过饱、避免睡前进食、抬高床头等,减少胃酸反流的诱因。同时,可遵医嘱使用抑酸药物和促胃肠动力药物进行治疗。

2.慢性咽炎:慢性咽炎患者的咽喉部黏膜长期处于炎症状态,黏膜充血、肥厚,会感觉喉咙有异物感,像有气顶着,并且容易引起咳嗽。多因急性咽炎反复发作、不良生活习惯如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等、环境因素如空气污染、粉尘刺激等所致。患者常有咽部不适感、咽部异物感、咽痒、口干、咽痛等症状。改善慢性咽炎需要去除病因,如戒烟限酒、改善工作和生活环境等,还可使用含漱液、含片等药物缓解症状。

3.气道高反应:气道高反应是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。当受到冷空气、刺激性气味、过敏原等刺激时,气道平滑肌收缩,可导致喉咙有气堵着的感觉并引发咳嗽。常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者。这类患者往往有反复发作的咳嗽、喘息、气急等症状。避免接触诱发因素是关键,如在寒冷天气注意保暖,避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。对于症状较严重者,可能需要使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物进行治疗。

4.精神因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素也可能导致喉咙有气顶着咳嗽的感觉。这种情况下,身体的植物神经功能紊乱,会引起咽喉部肌肉紧张,产生异物感和气顶感,进而引发咳嗽。患者可能没有明显的器质性病变,但会感觉喉咙不适,咳嗽多为干咳,且在情绪波动时加重。缓解精神因素引起的这种症状,需要调整心态,通过适当的运动、放松训练如深呼吸、冥想、瑜伽等来减轻压力和焦虑情绪。

5.过敏:过敏体质者接触到过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等后,咽喉部黏膜会发生过敏反应,出现水肿、瘙痒等症状,感觉喉咙有气顶着,同时引起咳嗽。过敏引起的咳嗽多为刺激性干咳,常伴有鼻痒、打喷嚏等过敏症状。要避免接触过敏原,保持居住环境清洁,经常清洗床上用品、窗帘等。症状严重时可使用抗过敏药物进行治疗。

喉咙有气顶着咳嗽可能是多种因素共同作用的结果,在出现这种症状时,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗。