宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

放疗鼻腔粘连到底应该怎么办

2025.07.09 08:52

放疗后鼻腔粘连的处理方法包括使用生理盐水冲洗鼻腔、局部涂抹药膏促进愈合、采用鼻内镜手术分离粘连、口服抗炎药物控制感染、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.使用生理盐水冲洗鼻腔:鼻腔冲洗能清除分泌物和结痂,保持鼻腔湿润,减少粘连风险。冲洗时使用温生理盐水,每日2-3次,动作轻柔避免损伤黏膜。长期坚持可改善鼻腔通气功能,缓解不适感。

2.局部涂抹药膏促进愈合:医用凡士林或抗生素软膏涂抹于粘连部位,形成保护层防止干燥和二次粘连。涂抹前需清洁鼻腔,避免感染。药膏选择需遵医嘱,避免使用刺激性成分。

3.采用鼻内镜手术分离粘连:对于严重粘连,可在鼻内镜下进行微创分离。手术精准度高,创伤小,术后需配合冲洗和药膏护理。术后早期活动鼻腔防止再粘连,恢复期避免用力擤鼻。

4.口服抗炎药物控制感染:粘连伴随炎症时,需口服抗生素或抗炎药物。用药剂量和疗程需严格遵循医嘱,不可自行增减。同时观察是否有药物不良反应,及时调整方案。

5.定期复查监测恢复情况:治疗后每月复查鼻内镜,评估粘连是否复发或加重。根据恢复情况调整护理措施,早期发现问题可及时干预,提高治疗效果。

放疗后鼻腔护理需避免接触粉尘和刺激性气体,保持环境湿度适宜。饮食宜清淡,多补充维生素促进黏膜修复。出现异常出血或疼痛加剧应立即就医,不可拖延。