张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆道蛔虫病会引起哪些并发症

2025.02.27 08:37

胆道蛔虫病会引起胆道梗阻、胆囊炎、胰腺炎、肝脓肿、胆道感染等并发症。具体分析如下:

1.胆道梗阻:胆道蛔虫病最常见的并发症是胆道梗阻。蛔虫在胆道内寄生,可能导致胆管狭窄或完全阻塞,进而影响胆汁的正常排泄。胆汁积聚在肝脏和胆囊内,可能引起胆囊肿大和胆囊功能障碍。患者常表现为腹痛、黄疸、尿色加深等症状,严重时可能导致胆道感染和肝功能损害。

2.胆囊炎:胆道蛔虫病还可能引起胆囊炎。蛔虫的存在会刺激胆囊壁,引发炎症反应,导致胆囊腔内胆汁浓缩,形成胆石,进一步加重胆囊炎的程度。患者可能出现右上腹疼痛、发热、恶心等症状,严重时可发展为胆囊穿孔,危及生命。

3.胰腺炎:胆道蛔虫病可导致胰腺炎,尤其是当蛔虫阻塞胰管时,胰液无法正常排出,造成胰腺内压力升高,最终引发炎症反应。患者可能出现剧烈腹痛、呕吐、发热等症状,严重时可导致胰腺坏死或并发感染,增加治疗难度。

4.肝脓肿:蛔虫在胆道内的寄生可能导致肝脏感染,形成肝脓肿。胆道梗阻和胆汁淤积为肝脓肿的形成提供了条件,细菌感染可进一步加重病情。患者常表现为高热、右上腹疼痛、黄疸等,需及时进行影像学检查和抗感染治疗。

5.胆道感染:胆道蛔虫病可引起胆道感染,尤其在胆道梗阻的情况下,细菌容易在胆汁淤积的环境中繁殖,导致胆道感染的发生。患者可能出现发热、寒战、右上腹疼痛等症状,严重时可引发败血症,危及生命。

胆道蛔虫病的并发症多种多样,严重影响患者的健康和生活质量,因此早期诊断和及时治疗至关重要。对于胆道蛔虫病的患者,应定期进行随访,监测病情变化,防止并发症的发生。通过合理的饮食、良好的生活习惯和适当的药物治疗,可以有效降低并发症的风险,促进患者的康复。