赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

如果肝破裂怎么办

2025.03.05 16:30

肝破裂是一种严重的医疗急症,需要立即采取紧急措施。肝破裂通常由外伤、疾病或手术并发症引起,可能导致内出血和休克,若不及时处理,可能危及生命。面对肝破裂,首要任务是迅速就医,接受专业医疗团队的评估和治疗。

肝破裂的处理通常分为紧急救治和后续治疗两个阶段。在紧急救治阶段,首要目标是控制出血和稳定生命体征。医疗团队会迅速进行影像学检查,如CT或超声,以确认破裂的位置和程度。根据情况,可能采取保守治疗或手术治疗。保守治疗适用于出血量较少、生命体征稳定的患者,通常包括卧床休息、输血和密切监测。手术治疗则适用于出血量大、生命体征不稳定的患者,手术方式包括肝修补术、肝部分切除术或肝动脉栓塞术,具体选择取决于破裂的严重程度和患者的整体状况。

在后续治疗阶段,重点是促进肝组织修复和预防并发症。患者需要严格遵循医嘱,保持卧床休息,避免剧烈活动。饮食上应选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,以减轻肝脏负担。定期复查肝功能、凝血功能和影像学检查,确保肝组织恢复良好。同时,密切观察是否有感染、胆汁漏或肝功能衰竭等并发症的出现,一旦发现异常,需立即就医处理。

肝破裂的预后与治疗的及时性和有效性密切相关。患者在恢复期间应避免饮酒、服用对肝脏有损害的药物,并保持良好的生活习惯。对于有肝病基础的患者,如肝硬化或肝炎,更应加强日常管理,定期体检,预防肝破裂的发生。外伤性肝破裂的预防也至关重要,日常生活中应注意安全,避免高风险活动,减少意外伤害的发生。