陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

红斑狼疮性肾炎的症状有哪些

2024.11.25 13:06

红斑狼疮性肾炎的症状有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害。具体分析如下:

1.蛋白尿:蛋白尿是红斑狼疮性肾炎常见的症状之一。由于肾脏的滤过功能受损,大量蛋白质从尿液中流失。患者的尿液可能会出现泡沫增多且不易消散的现象。因为蛋白质改变了尿液的表面张力。长期大量的蛋白尿会导致患者出现低蛋白血症,引起身体水肿、乏力等一系列症状,严重影响患者的身体健康。

2.血尿:血尿也是红斑狼疮性肾炎较为典型的症状。患者的尿液颜色可能会发生改变,轻者表现为镜下血尿,即尿液在显微镜下可见红细胞增多;重者可出现肉眼血尿,尿液呈现洗肉水样或浓茶色。血尿的产生是因为肾脏内的肾小球基底膜受到损伤,红细胞从破损处漏出进入尿液。

3.水肿:水肿是红斑狼疮性肾炎的常见表现。可分为眼睑水肿、下肢水肿或全身性水肿。肾脏功能受损后,水钠潴留,导致体内的水分不能正常排出体外。同时,大量蛋白尿引起的低蛋白血症也会加重水肿。眼睑水肿往往在早晨较为明显,随着病情发展,可能会出现下肢凹陷性水肿,严重时可发展为全身性水肿,影响患者的正常生活和活动。

4.高血压:部分红斑狼疮性肾炎患者会出现高血压症状。肾脏在调节血压方面起着重要作用,当肾脏发生病变时,肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡,导致血压升高。高血压又会进一步加重肾脏的损害,形成恶性循环。患者可能会出现头痛、头晕等不适症状,长期高血压还会增加心脑血管疾病的发生风险。

5.肾功能损害:肾功能损害是红斑狼疮性肾炎较为严重的症状。随着病情的进展,肾脏的滤过、排泄、内分泌等功能逐渐下降。患者可能会出现血肌酐、尿素氮升高,肾小球滤过率降低等情况。严重的肾功能损害可发展为肾衰竭,患者会出现恶心、呕吐、贫血、皮肤瘙痒等一系列尿毒症症状,需要进行透析或肾移植等治疗。

红斑狼疮性肾炎患者在日常生活中要避免阳光直射,因为紫外线可能会诱发或加重病情。同时,要注意休息,避免过度劳累,防止感染,定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。饮食上要遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则,以减轻肾脏负担。