前列腺增生要一直插尿管吗

2025.07.09 14:15

前列腺增生患者是否需要长期留置尿管取决于病情严重程度和治疗效果。对于急性尿潴留或手术前后的短期管理，尿管是必要的过渡措施；但多数情况下，通过药物、手术等规范治疗可解除排尿障碍，无需长期依赖尿管。

前列腺增生导致尿道受压时，可能出现排尿困难、尿潴留或膀胱功能受损。初期可通过α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物缓解症状。若保守治疗无效，可选择经尿道前列腺电切术TURP等微创手术解除梗阻。术后短期留置尿管促进创面愈合，通常1周左右即可拔除。少数患者因膀胱功能严重受损或手术禁忌症，可能需要长期留置尿管，但需结合尿动力学评估个体化决策。

长期留置尿管可能增加尿路感染、尿道损伤等风险，需严格遵循无菌操作，定期更换尿管和尿袋。患者应保持会阴清洁，多饮水稀释尿液，避免尿管受压或扭曲。观察尿液颜色、量及是否浑浊，出现发热、血尿等情况需及时就医。对于暂时无法拔管的患者，可尝试间歇性导尿训练膀胱功能。定期复查前列腺特异性抗原PSA和超声，监测病情进展。最终治疗方案需由泌尿外科医生根据检查结果、症状及患者整体状况综合制定。

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