杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

滴虫性阴道炎为什么会痒

2025.09.29 12:03

滴虫性阴道炎会痒的原因包括滴虫刺激阴道黏膜引发炎症反应、滴虫代谢产物导致局部过敏反应、阴道内环境失衡引发继发感染、滴虫活动造成机械性刺激、免疫系统对滴虫产生应答反应。具体分析如下:

1.滴虫刺激阴道黏膜引发炎症反应:滴虫寄生在阴道内,直接破坏黏膜细胞,释放炎症因子如组胺和前列腺素,导致血管扩张和组织水肿,从而产生瘙痒感。使用抗滴虫药物可杀灭病原体,同时配合局部消炎药缓解症状。

2.滴虫代谢产物导致局部过敏反应:滴虫在生长过程中分泌毒素和代谢废物,这些物质可能成为过敏原,诱发局部免疫应答,引起瘙痒和红肿。避免抓挠,保持外阴清洁干燥,必要时使用抗过敏药物辅助治疗。

3.阴道内环境失衡引发继发感染:滴虫感染会破坏阴道正常菌群,降低乳酸杆菌数量,使其他致病微生物如细菌或真菌乘虚而入,加重炎症和瘙痒。恢复阴道微生态平衡需在治疗滴虫后补充益生菌。

4.滴虫活动造成机械性刺激:滴虫具有鞭毛,可在阴道内频繁移动,摩擦黏膜表层神经末梢,直接引发瘙痒和灼热感。口服或局部应用抗滴虫药物可减少虫体活动,缓解不适。

5.免疫系统对滴虫产生应答反应:机体识别滴虫为外来病原体后,会激活免疫细胞释放炎症介质,试图清除感染,但过度反应可能导致瘙痒加剧。调节免疫反应需在医生指导下使用适当药物。

滴虫性阴道炎的瘙痒是多种因素共同作用的结果,及时诊断和治疗是关键。日常需注意个人卫生,避免交叉感染,治疗期间禁止性生活,确保伴侣同步治疗以防复发。