陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以自己愈合吗

2025.07.22 14:34

肾结石能否自行愈合取决于结石的大小、位置和成分。部分体积较小的结石可能随尿液自然排出,无需特殊治疗即可愈合;但较大的结石或引发严重症状的结石通常需要医疗干预,无法自行消失。

肾结石的自愈能力与结石特性密切相关。直径小于5毫米的结石有较高概率通过输尿管随尿液排出,尤其在充分饮水、适度运动的情况下。尿酸结石在碱化尿液的治疗下可能逐渐溶解。但钙盐类结石或直径超过6毫米的结石难以自行排出,可能引发肾积水、感染等并发症。是否自愈需通过超声或CT检查明确结石状态,盲目等待可能延误治疗时机。

出现肾绞痛、血尿等症状应立即就医,避免自行服用偏方或过度运动导致结石嵌顿。日常需保持每日2000-3000mL饮水量,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查监测结石变化。既往有结石病史者应每年进行泌尿系统检查,预防复发。需注意,无症状的肾脏结石即使暂时不需治疗,也可能随时间增长造成肾功能损害,需由专科医生评估处理方案。