黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小孩子发生高热惊厥怎么办

2025.08.11 14:18

小孩子发生高热惊厥时,保持冷静确保环境安全、将孩子侧卧防止窒息、松开衣物帮助散热、记录发作时间和症状、及时就医或拨打急救电话。具体分析如下:

1.保持冷静确保环境安全:高热惊厥发作时,家长需保持镇定,避免慌乱。迅速移开周围硬物或尖锐物品,防止孩子在抽搐过程中碰撞受伤。避免强行按压肢体或摇晃孩子,以免造成二次伤害。观察孩子状态,为后续就医提供准确信息。

2.将孩子侧卧防止窒息:抽搐时口腔分泌物可能增多,侧卧姿势可避免分泌物堵塞呼吸道。头部稍微后仰,保持气道通畅。不要试图撬开牙齿或塞入物品,以免损伤口腔或引发窒息。等待抽搐自然停止,通常持续数秒至几分钟。

3.松开衣物帮助散热:高热是惊厥的诱因,解开领口、腰带等紧束部位,促进空气流通。可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处辅助降温。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。体温过高时遵医嘱使用退热药物。

4.记录发作时间和症状:详细记录抽搐开始和结束时间、肢体表现如四肢抽动或僵硬、是否伴随呕吐或意识丧失。就医时提供这些信息有助于医生判断病情严重程度和类型。若发作超过5分钟或反复发作,需紧急处理。

5.及时就医或拨打急救电话:首次发作或伴随呼吸困难、持续昏迷等情况应立即送医。即使症状缓解,也需排查是否存在脑膜炎等严重疾病。后续遵医嘱进行相关检查,如脑电图或血液检测,明确病因并预防复发。

高热惊厥多发生于6个月至5岁儿童,与体温骤升有关。家长平时应掌握基础急救知识,避免过度恐慌。家中常备体温计和退热药物,发热时密切监测体温变化。定期随访医生,了解孩子健康状况和潜在风险。