王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做了结扎还能生育吗

2025.04.29 08:07

结扎手术是一种永久性避孕方式,但通过医学手段仍有可能恢复生育能力。结扎通过切断或阻塞输精管男性或输卵管女性阻止精卵结合,从而达到避孕效果。虽然手术设计为永久性,但现代医学技术为部分人群提供了逆转可能,具体成功率取决于手术方式、术后时间及个体生理条件。

结扎后恢复生育的可能性与手术类型和身体条件密切相关。男性输精管复通术通过显微外科技术重新连接管道,术后精子可重新进入精液,成功率约为60%-90%,但受结扎时间影响,超过10年者成功率显著降低。女性输卵管复通术通过腹腔镜或开腹手术修复阻塞部位,成功率约为50%-80%,但可能增加宫外孕风险。若复通手术失败,辅助生殖技术如试管婴儿IVF可直接绕过阻塞部位,利用体外受精实现妊娠。不过,年龄、卵巢功能或精子质量等因素会显著影响最终结果。

考虑生育恢复需综合评估医学与健康风险。复通手术存在感染、出血或粘连等并发症可能,且并非所有个体都适合手术。术后自然受孕几率无法保证,部分案例需多次尝试或结合辅助生殖技术。结扎逆转费用较高且医保可能不覆盖,需提前咨询专业医疗机构。建议有生育需求者与生殖医学专家详细沟通,通过超声、激素检测或精液分析等评估可行性,制定个性化方案。