宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

分泌性中耳炎怎么治疗

2025.07.09 08:52

分泌性中耳炎的治疗方法包括药物治疗、鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术、咽鼓管吹张、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:分泌性中耳炎常用药物包括黏液促排剂、鼻用糖皮质激素及抗生素。黏液促排剂可稀释中耳积液,促进排出;鼻用糖皮质激素减轻咽鼓管水肿,改善通气;若合并细菌感染,需短期使用抗生素。用药需遵医嘱,避免滥用。

2.鼓膜穿刺抽液:适用于积液较多或症状持续者。在无菌操作下穿刺鼓膜,抽出积液缓解耳闷、听力下降。操作简单快捷,但可能需重复进行。术后保持耳道干燥,防止感染。

3.鼓膜置管术:反复发作或积液黏稠者可行此手术。在鼓膜放置通气管,平衡中耳压力,促进积液引流。置管通常半年后自行脱落,期间避免耳道进水,定期复查。

4.咽鼓管吹张:通过捏鼻鼓气或器械通气,扩张咽鼓管改善中耳通气。适用于轻症或恢复期,需长期坚持。操作时力度适中,避免过度用力导致鼓膜损伤。

5.中医调理:采用中药、针灸或耳穴贴压缓解症状。中药以化痰通窍为主,针灸刺激特定穴位促进气血流通。需由专业中医师辨证施治,配合生活方式调整。

治疗期间避免用力擤鼻,防止病菌进入中耳。保持鼻腔通畅,减少感冒诱发因素。饮食清淡,避免辛辣刺激。若症状加重或持续不愈,及时就医调整方案。