宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

过敏性鼻窦炎如何治疗

2025.10.20 17:59

过敏性鼻窦炎的治疗需结合药物控制、鼻腔冲洗、环境管理、免疫调节及中医调理。具体分析如下:

1.药物控制:过敏性鼻窦炎的急性期需使用抗组胺药缓解打喷嚏和鼻痒,鼻用激素可减轻黏膜水肿和鼻塞。白三烯受体拮抗剂对部分患者有效,严重时需短期口服激素,但需警惕副作用。药物需在医生指导下规范使用,避免自行增减剂量。

2.鼻腔冲洗:生理盐水或高渗盐水冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原,减少黏膜炎症反应。每日1-2次冲洗可改善鼻通气,配合专用洗鼻器效果更佳。水温需接近体温,避免刺激鼻黏膜。长期坚持可降低症状发作频率。

3.环境管理:保持室内通风干燥,定期清洗床单窗帘以减少尘螨。花粉季节减少外出或佩戴口罩,避免接触宠物毛发和霉菌。使用空气净化器过滤颗粒物,湿度控制在50%以下可抑制螨虫滋生。

4.免疫调节:脱敏治疗适用于明确过敏原且症状顽固的患者,通过逐步增加过敏原暴露量提高耐受性。疗程通常持续3-5年,需严格监测不良反应。部分患者可配合调节免疫功能的药物辅助治疗。

5.中医调理:以益气固表、祛风通窍为原则,常用玉屏风散或辛夷散加减。针灸选取迎香、印堂等穴位改善局部循环,艾灸可温阳散寒。体质偏寒者需避免生冷食物,湿热体质者需清淡饮食。

治疗期间需定期复查评估疗效,避免接触已知过敏原。症状加重或出现发热、脓涕时应及时就医,排除合并感染。饮食宜均衡,适度锻炼增强抵抗力,保持规律作息以减少复发。