郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

打喷嚏时胸口疼是怎么回事

2024.12.31 08:14

打喷嚏时胸口疼可能是肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、心脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是比较常见的原因。打喷嚏时胸部肌肉会突然剧烈收缩,如果之前有过剧烈运动或者不当姿势使胸部肌肉处于紧张状态,就容易拉伤。比如过度扩胸运动或者长时间弯腰伏案后突然打喷嚏。这种情况下,疼痛多为酸痛,在肌肉用力时加重。一般通过休息、避免剧烈活动,疼痛会逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等感染引起。打喷嚏时胸廓的震动会刺激发炎的肋软骨导致疼痛。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,按压时疼痛明显。患者需要减少胸部活动,可适当热敷缓解疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎常由炎症、感染如结核分枝杆菌感染等引起。胸膜发生炎症时,胸膜表面变得粗糙,打喷嚏时胸廓的运动使脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦,从而产生疼痛。疼痛多为刺痛或牵拉痛,患者可能伴有发热、咳嗽等症状。需要针对病因进行治疗,如抗感染等。

4.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。瘦高体型的年轻人较常见,可能在突然用力如打喷嚏时发生。气体压迫肺组织,导致胸口疼痛,还可能伴有呼吸困难。这种情况需要及时就医,根据气胸的严重程度进行排气等治疗。

5.心脏疾病:如冠心病等心脏疾病也可能导致打喷嚏时胸口疼。冠状动脉粥样硬化使心脏供血不足,在打喷嚏增加心脏负荷时,心肌缺血加重,引发疼痛。这种疼痛多为压榨性疼痛,可向左肩部放射,同时可能伴有心悸、胸闷等症状。患者需要及时就医,进行相关检查和治疗。

在日常生活中,要避免过度劳累,保持良好的姿势。如果胸口疼痛频繁或者伴有其他严重症状,如呼吸困难、头晕等,应尽快就医,不要自行判断病情以免延误治疗。