马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿酸高是肾病吗

2024.09.07 12:18

尿酸高不一定就是肾病。

尿酸高是指血液中尿酸浓度超出正常范围。虽然肾病可能导致尿酸排泄减少,引起尿酸升高,但还有许多其他因素也会造成尿酸高。例如,长期高嘌呤饮食,摄入过多富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等;过度饮酒,尤其是啤酒;肥胖;一些药物的使用;某些遗传性疾病等都可能引起尿酸水平的升高。尿酸生成过多也会导致尿酸高,比如体内某些酶的异常等。

尿酸高确实可能对肾脏造成损害。长期持续的高尿酸血症可能引起尿酸性肾病,尿酸盐结晶在肾脏沉积,可导致肾脏的慢性炎症和损伤,逐渐影响肾功能。同时,肾病患者由于肾脏功能受损,尿酸排泄出现障碍,也常常会伴有尿酸高的情况。所以尿酸高和肾病之间存在一定的关联,但不能简单地将尿酸高等同于肾病。对于尿酸高的患者,需要综合评估其生活方式、饮食习惯、基础疾病等多方面因素,以明确尿酸高的原因,并采取相应的措施来控制尿酸水平,如调整饮食、增加运动、控制体重、避免饮酒等。如果尿酸高同时伴有其他症状,如水肿、蛋白尿、血尿、血压升高等,则需要进一步检查,以排除是否存在肾病或其他疾病。同时,对于肾病患者,也需要关注尿酸水平,积极控制尿酸,以减轻肾脏的进一步损害。尿酸高和肾病是相互关联又有所区别的两个概念,需要仔细甄别和恰当处理。