巧克力囊肿由什么引起

2025.04.15 08:17

巧克力囊肿由子宫内膜异位症导致经血逆流、遗传因素增加患病风险、免疫系统异常无法清除异位内膜、炎症反应促进囊肿形成、激素水平异常刺激内膜生长引起。具体分析如下：

1.子宫内膜异位症导致经血逆流：经期脱落的子宫内膜碎片通过输卵管逆流至盆腔，种植在卵巢表面并周期性出血，逐渐形成内含陈旧性积血的囊肿。反复出血和局部粘连使囊肿壁增厚，形成类似巧克力的外观。

2.遗传因素增加患病风险：家族中有子宫内膜异位症病史的人群患病概率显著升高，可能与特定基因突变或遗传易感性有关。这些基因可能影响内膜细胞的黏附、侵袭或血管生成能力。

3.免疫系统异常无法清除异位内膜：正常免疫机制可识别并清除逆流的子宫内膜细胞，但免疫功能低下时，异位内膜逃避免疫监视，在卵巢存活并增殖，最终形成囊肿。

4.炎症反应促进囊肿形成：异位内膜组织引发局部慢性炎症，释放炎性因子如前列腺素，刺激周围组织纤维化和粘连，同时促进囊肿内出血和囊壁增厚。

5.激素水平异常刺激内膜生长：雌激素水平过高或孕激素抵抗导致异位内膜过度增生，周期性出血加剧囊肿扩大。激素依赖性是囊肿持续发展的关键因素。

巧克力囊肿的形成是多种机制共同作用的结果，涉及解剖、遗传、免疫及内分泌等多方面因素。早期诊断和干预对改善预后至关重要，需结合临床表现和影像学检查综合评估。

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