于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

打石膏后应注意什么

2025.07.23 08:37

打石膏后应注意保持石膏干燥清洁、避免负重或剧烈活动、定期观察肢体末端血液循环、按时复诊调整石膏、适当抬高患肢促进消肿。具体分析如下:

1.保持石膏干燥清洁:石膏遇水会软化失去固定作用,日常需避免接触水源,洗澡时可用防水套保护。若石膏表面沾染污物,可用湿布轻轻擦拭外层,不可用尖锐物品清理内部。石膏内皮肤瘙痒时勿用硬物搔抓,防止皮肤破损感染。

2.避免负重或剧烈活动:骨折初期需严格制动,过早承重可能导致断端移位。下肢石膏需借助拐杖行走,上肢石膏需用吊带悬托。禁止跑步、提重物等动作,防止石膏断裂或固定失效。肌肉可进行等长收缩练习以防萎缩。

3.定期观察肢体末端血液循环:石膏过紧可能压迫血管神经,需每日检查手指或脚趾颜色、温度及活动度。若出现青紫、麻木、剧痛等缺血表现,应立即就医调整石膏。夜间可用枕头垫高肢体减轻肿胀。

4.按时复诊调整石膏:肿胀消退后石膏可能松动,需按医嘱复查X线并更换石膏。不可自行拆除或修剪石膏边缘,防止固定不牢。儿童生长较快时更需密切随访,避免影响骨骼发育。

5.适当抬高患肢促进消肿:伤后48小时内将肢体垫高至心脏水平以上,利用重力减轻组织渗出。可配合冰敷肿胀处,每次15-20分钟,间隔2小时。避免长时间下垂导致静脉回流受阻。

石膏固定期间出现持续发热、异味渗液或石膏变形开裂需及时就医。饮食需增加钙质及蛋白质摄入,戒烟以免影响愈合。功能锻炼应在专业人员指导下循序渐进,防止关节僵硬。