杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做骨盆CT主要检查什么

2025.04.28 17:44

骨盆CT主要检查骨骼结构、关节情况、软组织病变、血管分布、脏器形态。具体分析如下:

1.骨骼结构:骨盆CT能清晰显示骨盆各骨块的形态、密度及连续性,尤其对骨折、骨肿瘤、骨感染等病变具有高分辨力。扫描可评估骶骨、髂骨、耻骨、坐骨等部位的细微损伤或异常增生,帮助判断骨骼发育畸形或退行性改变。三维重建技术可立体呈现复杂骨折线,为手术规划提供依据。

2.关节情况:重点观察骶髂关节、髋关节等结构的对位关系及间隙变化。通过图像分析关节面是否光滑、有无骨质增生或侵蚀,辅助诊断强直性脊柱炎、关节炎等疾病。对于关节脱位或韧带损伤,CT能明确显示移位程度及伴随的骨性结构异常。

3.软组织病变:检测肌肉、脂肪、淋巴结等软组织的密度异常。可识别脓肿、血肿、肿瘤等占位性病变的范围及性质,区分囊性与实性成分。增强扫描有助于判断软组织血供情况,提高对炎症或恶性肿瘤的鉴别能力。

4.血管分布:通过造影技术显示骨盆区域动脉和静脉的走行及管腔状态。评估血管狭窄、栓塞、畸形或动脉瘤等问题,尤其对盆腔大出血或血栓形成具有重要诊断价值。多层螺旋CT能快速捕捉血流动态变化。

5.脏器形态:观察膀胱、直肠、生殖器官等脏器的位置、大小及轮廓。明确脏器有无破裂、占位或先天畸形,辅助诊断肿瘤、结石或穿孔等急慢性病变。对于女性患者,可初步评估子宫及附件的形态学异常。

骨盆CT作为综合影像学手段,通过多平面重建和密度对比,为临床提供精准的解剖学信息。其快速扫描特点适用于急诊创伤评估,同时兼顾诊断与治疗监测需求。不同检查目的的扫描方案需结合临床指征调整,以优化辐射剂量与图像质量的平衡。